Дифференциальные диагнозы рассеянного склероза

Тест спинномозговой жидкости (CSF)

Изучение спинномозговой жидкости тех, кому был поставлен диагноз рассеянный склероз (Миссисипи ) можно наблюдать электрофоретические структуры. Они состоят из полос, которые указывают на значительное увеличение гамма-глобулина человека. Фактически, приблизительно 85% пациентов с РС представляют это открытие.

В целом уровень глюкозы находится в пределах нормы. Тем не менее, количество белков может быть немного увеличено, и пролиферация лейкоцитов варьируется от слегка до умеренно увеличенной, особенно в мононуклеарных клетках.

Миелиновый основной белок является важным дифференциальным диагнозом при РС. Этот компонент миелина увеличивается. Однако врачи не рекомендуют использовать его в качестве маркера для обозначения процесса или прогрессирования рассеянного склероза.

Анализы крови

Люди с РС должны проходить тесты на В12 и уровень фолиевой кислоты, включая антинуклеарные антитела (АНА). Эти тесты необходимы, если есть признаки быстрого ухудшения состояния вашего спинного мозга.

Несколько пациентов с РС, которые испытывают неврит зрительного нерва и обширные травмы спинного мозга, должны перенести оптический нейромиелит. Этот тест определит наличие антител к аквапоринам 4.

В дополнение к ревматоидному фактору также необходима скорость седиментации глобул. Эти специфические анализы крови помогают определить, является ли болезнь, которой страдает человек, РС или просто васкулитическая болезнь.

 

Имидж студия

МРТ головы или позвоночника, с гадолинием или без него, должна выполняться в зависимости от подозрения на место поражения.

Те, которые появляются в связи с рассеянным склерозом, как правило, представляют собой гиперинтенсивность T2, которая обнаруживается в перивентрикулярных областях. Эти типичные поражения имеют яйцевидную форму и обычно поражают только белое вещество. В некоторых случаях несколько поражений растут в мозолистое тело мозга.

Каждый раз, когда сканирование указывает на травмы мозолистое телоЭто называется Доусон. Этот термин происходит от работы, проделанной Джеймсом Доусоном в 1916 году как невропатологический тест в Университете Эдинбурга. Этот тип состояния указывает на то, что клетки, связанные с воспалением, были распределены в венах и венулах тканей мозга.

Визуальные исследования также могут показать образование зубного налета, особенно в инфратерриториальных регионах. С другой стороны, на эти участки чаще всего влияют бляшки в цветоносах мозжечка, на поверхности моста, а также в части, ближайшей к белому веществу четвертого желудочка.

При использовании гадолиния в качестве контрастного вещества некоторые повреждения становятся люминесцентными. Этот результат свидетельствует об активном заболевании. Это означает, что гематоэнцефалический барьер был сломан из-за постоянного процесса подострого воспаления, который колеблется от нескольких дней до нескольких недель. Если эта светимость наблюдается, это признак демиелинизирующего процесса.


Видео медицина: 19.02.2017 - Дифференциальный диагноз и направления лечения рассеянного склероза. Иммунотерапия. (May 2024).